2020年3.15活动周期间，山西省保险行业协会组织所有会员公司开展了2019年度典型理赔案例的征集活动,共征集到案例120条，筛选出了2019年度山西保险业产、寿险典型理赔案例。这些案例贴近社会生产和百姓生活的方方面面，各具代表性和典型性，体现了我省保险业服务实体经济发展、保障社会民生、助力脱贫攻坚的行业责任，也向社会公众传递了保险业回归本源的保障真谛。
人身险案例：
6多次给付，关爱持续
承保公司：新华人寿山西分公司、太平人寿山西分公司
案件陈述：
（1）客户任某投保了某健康无忧重大疾病保险，同时附加住院费用。任某在家两次受伤，住院进行手术******；后因疾病住院******；又确诊为脑恶性肿瘤，多次化疗住院。保险公司先后多次给付重大疾病保险金、医疗保险金共计44万余元。
（2）客户王某投保重疾险、医疗保险、综合意外伤害保险。客户在乘坐私家车外出旅游时发生交通事故，造成急性颅脑损伤陷入深度昏迷，辗转多家医院进行******，******费用巨大。保险公司先后赔付四次，赔付重疾保险金、意外伤残保险金、医疗保险金共计102.02万元。
推荐理由：社保是基础，商业保险是对社保****的补充。多次赔付，持续关爱。
7科技赋能，快赔、通保、通赔
承保公司：平安人寿山西分公司、太平人寿山西分公司
案件陈述：
（1） 客户武某购买某产品组合，后就医确诊为宫颈鳞癌。保险公司积极协助其进行理赔申请，仅用时约17分钟，客户就收到了理赔通知，赔付4.8万余元，豁免保费3.9万元。
（2）客户梁某陆续投保健康险及医疗险，为自己和家人配置各种保险保障。后客户在北京诊断为胸腺瘤。保险公司山西、北京两地联动，赔付重疾保险金及医疗保险金共计64.21万元。
推荐理由：“闪赔”改变了 “理赔慢、理赔难”的传统印象，打消客户对理赔的担忧和顾虑，不再让客户觉得理赔手续复杂、流程繁琐。保险公司全国通保、通赔，免去客户奔波之苦，帮助客户缓解了燃眉之急。
8税优险，社保的有效补充
承保公司：人保健康山西省分公司
案件陈述：客户苏某投保了某税优健康保险，保额15万元。客户多次因乳腺癌及肺癌就诊于各大医院，共产生医疗费用12.27万元，经社保报销后仍需个人负担费用6.01万元，并且多为社保目录外的费用。收到理赔资料后，**终客户仅需个人承担0.87万元。
推荐理由：因社保目录的限制，客户在经社保和大病医保报销后，仍存在大量需要有个人负担的费用，该费用通常以社保不予支付的目录外费用为主。税优健康保险对社保目录外费用也承担责任，作为社保的一种有效补充，极大地缓解了客户的经济窘况，解除了疾病******的后顾之忧。
9家庭套餐，全家受益
承保公司：英大人寿山西分公司
案件陈述：秦某为一家三口投保了家庭团单套餐，每年保费仅354元。秦某的儿子在家玩耍时不慎跌倒，导致手臂骨折，而后在医院住院接受******11天。保险公司赔付意外医疗金10000元，住院津贴550元。
推荐理由：家庭中小孩和老人**容易由于某些外来的意外因素导致伤害的发生，会造成很多医疗费用的支出，给家庭造成经济和精神上的负担。家庭套餐保险，一份保险，保障全家。
10小微保团体保障计划套餐——保费低，保障高
承保公司：英大人寿山西分公司
案件陈述：郑某投保小微保团体保障计划套餐，年交保费130元。保单生效后不到二十天，郑某在家中因煤气中毒住院。经过一个多月住院******后出院，郑某无法行走、吃饭、大小便失禁。保险公司赔付意外医疗10000元和住院津贴3100元。司法鉴定中心进行伤残鉴定，公司赔付郑某意外伤残理赔金9万元。
推荐理由：保险不是保证不发生风险，而是在发生风险后，让被保险人得到救助和支持。虽然保费很低，但客户发生风险后的******时间，保险公司履行了投保时的承诺。低保费，高保障，体现了保险的真谛。
